直肠癌具有一定的遗传倾向，但是直肠癌并不是严格意义上的遗传性疾病，而是指如果一个家族中存在有直肠癌患者，这个家族其他成员患直肠癌的几率要比部分普通的没有直肠癌家庭高3倍，甚至6倍左右。只有极少数的直肠癌是属于遗传性疾病的，包括林奇综合征或家族性腺瘤性息肉病等。只有当一个家族中出现两代以上的成员都患有直肠癌的情况下，才应该去怀疑是拥有家族遗传性的直肠癌，所以不必过度的紧张。如果家里有人患了直肠癌，可以通过各种检查，如肿瘤的病理，免疫组化，还有基因的检测等，确定到底有无家族遗传的倾向
