第一腰椎压缩性骨折的治疗方式可以分为保守治疗和手术治疗两种。具体治疗方式要根据患者的病情和身体状况来选择。如果患者椎体压缩骨折较轻微，没有对神经和脊髓产生压迫症状，可以选择保守治疗的方式，平卧于硬板床上静养6到8周，腰部尽量不要活动，同时加强腰背肌锻炼。这种情况也可以考虑手术治疗，即椎体成型术，可以缩短卧床时间，改善症状，术后第二天就可以下地活动，避免长期卧床的并发症。
如果患者的腰椎发生爆裂性骨折，甚至出现了神经和脊髓的压迫症状，这种情况需要尽快进行手术治疗，常见的方式有切开复位内固定，术后卧床休息大概6到8周，之后可以佩戴相应的支具下床活动。
