肛裂是否严重要取决于具体的情况。如果裂口浅新鲜的肛裂一般不是特别严重，保守治疗有愈合的机会。但是如果是裂口深，达到括约肌层，反复发作的陈旧肛裂就比较严重了，通常保守治疗无效，需要手术治疗。
轻度的肛裂可以通过改变生活方式来进行调理，轻度的肛裂一般比较表浅，可以通过温水坐浴或者是擦药膏的方式来进行治疗，另外应该要注意防治便秘，应该在饮食上引起注意，多吃一些粗纤维的食物，避免大便干燥。但是如果是重度的肛裂，裂口位置深，达到括约肌层。每次排便，都可能撑破裂口，引起括约肌收缩痉挛疼痛，便血。反复的假愈合，裂口会形成瘢痕溃疡，只有通过手术切除溃疡瘢痕，适当扩肛才能治愈。
