新生儿黄疸反复需要考虑病理性黄疸可能。主要原因有以下几个方面。
第一，感染或溶血等原发病没有完全缓解，大便不畅导致胆红素肠肝循环增加等会诱发黄疸反复发作。
第二，光疗不充分：光疗时皮肤中的胆红素和血液中的胆红素不能同步分解，皮肤中的胆红素从尿里面排泄，黄疸会很快消退。但后期停止光疗，血中胆红素再次分解可出现皮肤可见黄疸反复，需继续光疗。一般建议停止光疗24-48小时无明显反复才考虑停照蓝光。
第三，黄疸反复也可见于母乳性黄疸，排除其他可导致病理性黄疸的原因后，可经验性停母乳行奶粉喂养72小时，若黄疸消退可判断为母乳性黄疸。
第四，黄疸反复还可见于婴儿肝炎综合征，临床上多与病毒感染有关。需及时抗病毒、保肝利胆治疗。
