直肠癌的微创手术分为经肛的内镜下切除和经腹的腹腔镜或机器人手术，内镜下直肠癌切除术适用于早期直肠癌，距离肛门近的肿瘤容易操作，不用担心穿孔，安全性较高，手术时间较短，若高位直肠早期癌，内镜下容易切透肠壁造成穿孔，手术风险相对较大。
腹腔镜下的直肠癌根治术相对于开放手术来讲，免除了开腹关腹的时间，但手术操作时间相对而言较长，一般手术需要两个小时左右，但男性、肥胖、肿瘤位置低、肿瘤较大等等都是手术的不利因素，手术时间会适当延长。机器人直肠癌手术过程中由于操作灵活，精准等优势，手术中时间会缩短，但机器人设备安装时间略长于腹腔镜。
总而言之，直肠癌微创手术治疗的时间，主要取决于直肠处病灶大小以及难易的程度。
