慢性直肠炎包括了很多类型，所以慢性直肠炎是否会癌变，需要根据具体类型来决定。对于一般普通的慢性直肠炎来说，其发生癌变的可能性比较小。对于溃疡性结肠炎、克罗恩病所致的慢性肠炎来说，若其病变较广泛，则其癌变的几率将会较一般人群增高约为5%至10%。所以在起病8至10年后，建议每1至2年完善1次结肠镜检查，随机取样活检，如发现异型增生，需及时干预。对于肠息肉状腺瘤、增生性息肉病、幼年性息肉病等慢性肠病所致的慢性肠炎来说，可由于黏膜上皮过度增生而发展为癌。
