右侧椎动脉狭窄是否严重需要根据椎动脉狭窄程度、性质、症状、发育状态等因素综合判断。根据右侧椎动脉作为后循环的供应动脉，穿过颈椎的横突孔后在脑桥下缘中线处与左侧椎动脉汇合成基底动脉，基底动脉在脑干再发出小的穿支动脉，总体称为椎-基底动脉系统，供应脊髓、延脑、桥脑、中脑、小脑和间脑后部。
右椎动脉狭窄可能会导致供血部位发生缺血，不同部位的血管缺血可造成不同的症状。但是两侧椎动脉在颅内是汇合在一起的，血流有互补的作用，而且一般人群发育不对等，是一粗一细，因此需要根据椎动脉狭窄程度、性质、症状、发育状态决定是否需要治疗，采取何种治疗方式。
