腹腔镜手术需要麻醉，通常采取全身麻醉，麻醉生效后，常规消毒、铺敷，留置导尿管，根据患者情况选择是否放置举宫器。一般在患者脐孔下缘皮肤做一个直径一公分的切口，提起腹壁，穿刺气腹针沿切口与皮肤呈90度穿刺进入腹腔，进行人工气腹，向腹腔内充入一定量的二氧化碳，当腹腔内二氧化碳压力达到12~15毫米汞柱，拔去气腹针。然后穿刺套管针，放置腹腔镜进入腹腔，连接好CO2气腹机，打开冷光源后就能看到盆腔的视野。
观察盆腔情况后，根据不同的手术种类，选择腹部不同的穿刺点，在腹腔镜监视下在腹部根据情况再做2-3个切口 ，如果选用单孔腹腔镜可不需再做切口。术毕，再次检查盆腹腔，停止充入co2气体并且放尽腹腔内气体，拔出相关器械，缝合穿刺口。
