海绵状血管瘤是否需要开颅，需要根据患者的具体情况分析。海绵状血管瘤属于先天性疾病，即患者一出生就患有海绵状血管瘤，因表现为海绵状的血管畸形而称为海绵状血管瘤。部分患者患有海绵状血管瘤没有任何临床症状，此类患者一般不需要进行手术治疗。但大多数患者会有临床症状，如果出现癫痫、颅内出血、颅内高压、神经受压等临床症状，这种情况下的患者是需要进行开颅手术治疗的。脑干部位的海绵状血管瘤通常出血率较高，故发生在脑干部位的海绵状血管瘤多采取开颅手术治疗。
