大多数腰椎骨质增生不会引起患者症状，因此是不需要治疗的。只有引起了腰腿痛、感觉障碍等症状的腰椎骨质增生才需要治疗。对于骨质增生导致的神经根管狭窄或者是腰椎管狭窄的患者，要先进行保守治疗，治疗方法有卧床休息、口服营养神经药和消炎止痛药、热敷或者超声波等理疗和硬膜外封闭等。如果保守治疗无效或者是症状进行性加重，或者症状反复出现严重影响工作和生活的，要尽快行手术治疗，手术有椎间孔镜微创手术和后路开放手术。
