可以通过以下几种方式判断肺结节是良性还是恶性:第一、可以通过观察肺部结节形态判断,若结节边缘光滑,而且是较为孤立的圆形结节,通常良性的几率较大,若结节边缘不光滑,而且还有毛刺、血管纠结牵拉,或者和胸膜有牵拉、粘连,恶性结节的几率较大。第二、结节的大小也可帮助医生判断是良性还是恶性,例如小于5毫米的微小结节,良性率较高,而直径超过1厘米的结节,恶性程度就增高。第三、可以通过肺部增强CT或PET-CT来判断,例如结节是否伴随有淋巴结肿大、有没有高摄取等,这些都是恶性结节的影像学特征。