导致咳嗽咳出血丝的原因有很多,如肺部感染、支气管扩张,肺结核、肺癌等疾病都可能会引起咳嗽咳出血丝。出现痰中带血丝的症状时,建议患者完善X线、胸部CT、血细胞分析、痰培养、肿瘤标记物、心电图等检查明确病因。
如果胸部CT见支气管呈囊状或者柱状扩张,要考虑支气管扩张合并感染导致的,此时需要积极的抗感染,祛痰治疗;如果患者出现午后低热、盗汗、乏力等症状,就应该完善痰找结核菌、PPD等检查,以排除是否是结核;如果是肺结核的话,需要积极进行抗结核治疗;如果怀疑是肿瘤,建议尽快行病理学检查明确。