首先，甲状腺双叶结节的严重程度主要取决于结节的性质，最重要的是通过病理的检查判断其良恶性质，其中恶性结节是最严重的病变。
如果判断是良性结节，一般并不严重，定期随访复查即可。而恶性结节则比较严重，患者会有多种临床表现，常表现为局部肿块压迫或侵犯气管，造成不同程度的呼吸困难或咯血；当肿瘤压迫和浸润食管时可引起吞咽障碍；当肿瘤侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑；局部淋巴结转移可出现淋巴结肿大；晚期转移到肺、骨等器官则出现相应的临床表现。
