输尿管结石要根据输尿管结石的大小、位置、形状以及梗阻时间、积水情况等来制定不同的治疗方案。
一般输尿管的结石小于5mm,表面光滑,梗阻时间不长,积水不重,可以考虑自行保守排石,多饮水、运动,可以适当口服排石药物,观察排石情况。大于6mm的输尿管结石,可采取输尿管镜下碎石取石术。大于2cm的肾结石可采用经皮肾镜碎石取石术。一般小于1.5cm的结石,如果梗阻时间不长,可以采取体外冲击波碎石治疗。
如果合并输尿管狭窄的病人(如:先天性肾盂输尿管连接处狭窄)可采取腹腔镜下输尿管切开取石治疗。因此不同的结石情况不同,采取的治疗方案也不相同,应个体化治疗。