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血糖高和糖尿病有什么区别

2021-01-04

二者的区别首先看是短暂的一过性的血糖升高,还是长期的血糖升高。如果有发热、感染、手术等导致血糖应激性升高的原因,血糖是一过性升高,在手术或感染结束后改善,就不是糖尿病,只能说是血糖短暂性升高。

如果没有其他疾病或者诱因血糖升高,而且是持续升高就应该考虑是糖尿病。可以通过糖化血红蛋白或糖化白蛋白等检测来鉴别。糖化血红蛋白可以反映三个月左右的平均血糖,糖化血红蛋白大于6.5考虑糖尿病。另外长期高血糖依据程度不同,可分为糖尿病前期和糖尿病两个阶段。

对于空腹血糖不高,餐后血糖偏高的病人可考虑做糖耐量试验来明确。

  • 正常人空腹静脉血的血糖小于6.1mmol/L,糖耐量试验中,口服75g无水葡萄糖后两小时,血糖小于7.8mmol/L。如果空腹血糖大于6.1mmol/L,或者糖耐量试验两小时后,血糖大于7.8mmol/L,就可以认为是血糖高了,但是不能称之为糖尿病。
  • 如果空腹血糖大于7.0mmol/L,或者糖耐量试验两小时的血糖大于11.1mmol/L,才可以诊断为糖尿病。

如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间称为空腹血糖受损。
糖耐量试验两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间称为糖耐量减退。
这两种情况是高血糖,但不是糖尿病,可以称之为糖尿病前期。

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