肾结石不疼是否需要治疗，还是要看结石的大小、数目、位置及对肾功能的影响等情况，结石导致了疼痛，是一定需要治疗的，但是结石不痛，如果导致了梗阻，引起了肾积水，或造成了感染、血尿等情况，也是一定要进行治疗的。
对于小结石，小于0.6cm的，通常没有导致尿路梗阻、感染，可保守治疗，绝大多数都能自己排出。对于引起梗阻症状的结石，可根据具体情况，考虑体外冲击波碎石、手术治疗等方法。
实际上结石仅在移动时引起疼痛，若结石一直固定在输尿管中，可能是不疼的，但会造成输尿管阻塞导致肾积水，若不及时处理，有可能严重的损伤肾功能。轻度肾积水患者可以行碎石治疗，如未及时处理，可能导致重度肾积水，这时再进行手术治疗，也可能无法恢复正常的肾功能了。总之，发现了结石，建议去医院做全面检查，对于暂时不需要处理的结石，也要坚持定期复查。
