脊髓型颈椎病的诊断依据主要有患者的临床病史、表现、查体以及影像学检查等几个方面。如果患者出现肢体麻木，双手活动笨拙，不能完成细致动作，走路时下肢无力，走路有踩棉感，就可能考虑脊髓型颈椎病，此外还有一些病人有胸部束带感，甚至是有呼吸困难这种临床表现。这时临床查体可能出现病理反射，肢体或躯干感觉障碍，再行颈椎的X线片颈椎磁共振检查可见颈椎管狭窄或者颈椎间盘突出，脊髓受压等影像学改变。同时有神经的一些变性的表现，这个是诊断髓型颈椎病最重要的一个诊断依据。
