妊娠合并子宫肌瘤可以顺产吗

子宫肌瘤是否影响顺产，需要从子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的位置决定。

• 如果子宫肌瘤较大，影响临产时胎头下降或者导致胎方位异常者，一般需要直接进行剖宫产终止妊娠，术中可根据情况选择是否行子宫肌瘤摘除，以防止出现子宫收缩欠佳，导致产后大出血的可能。
• 如果子宫肌瘤较小，不影响胎头的下降，临产过程中胎方位无异常，一般可在胎心监护下监测胎心、宫缩的前提下，经阴道试产。

试产过程中，应严密监测胎心、胎动、胎头下降的情况。如胎心胎动持续异常、胎头下降停滞，需紧急采用剖宫产终止妊娠。