判断患者是否得了阑尾炎,主要根据以下几点:
多数患者有转移性右下腹痛,即疼痛一般起自上腹部或脐周,6-8小时后转移到右下腹部。其次,患者还会有胃肠道症状,如恶心、呕吐、里急后重、腹泻,严重者还会由于渗出多,导致盆腔刺激症。
单纯性阑尾炎患者有右下腹麦氏点固定压痛。而化脓性、穿孔性阑尾炎患者,有腹膜刺激征,即右下腹或全腹的反跳痛、肌紧张。如果阑尾周围有脓肿,会有右下腹包块。
结肠充气实验、腰大肌实验、闭孔内肌实验阳性都可初步诊断阑尾炎。
进一步确诊还需要进行实验室和影像学检查,最准确的为B超检查,可发现阑尾直径大于6mm,有鼠尾征。