贫血不一定会演变成再生障碍性贫血。
首先贫血是一种较宽泛的临床疾病状态。然而再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损破坏，导致全血细胞减少的确切疾病，再生障碍性贫血的临床表现之一就是贫血。
贫血本身为一种疾病状态，其原因是多种多样的，一些良性因素如缺铁导致的缺铁性贫血，或者是基因异常导致的巨幼细胞性贫血等，不会对骨髓造血系统造成破坏，一般不会转变为再生障碍性贫血。
但一些恶性贫血，如白血病引起的贫血，以及长期接触危险因素如药物、电离辐射等导致的恶性贫血就会有发生再生障碍性贫血的可能。同时再生障碍性贫血本身就是一种贫血。
所以，不能简单的说贫血是否能转变成再生障碍性贫血。
