便秘同时大便出血有以下几种情况：
大便干结撑破肛门，导肛裂出血；便秘伴随痔疮，痔疮破裂出血。以上两种情况都是大便前端有血，血色鲜红。如果大便中上段有血，为暗红色说明是上消化道出血，这种情况大多伴随腹痛或者饮酒诱因，或者平时有胃溃疡病史。
此外，如病人合并腹痛、体重下降时、进食受限，考虑有消化道肿瘤。便秘腹泻交替发作，有可能是溃疡性结肠炎。因此在便秘出血时，患者要及时的到医院做进一步检查，明确疾病原因以后，及时进行对症治疗。
