心绞痛和心肌梗死如何鉴别

心绞痛和心肌梗死的鉴别根据临床症状以及相关临床检查。

心绞痛发作时胸痛持续时间较短，一般为几分钟，通过休息或者应用相关药物可以缓解，而心肌梗死患者胸痛是持续不缓解，应用相关药物也无法缓解，此时需要到医院行相关检查。

1. 首先需要行心电图检查，心绞痛患者的心电图出现缺血的表现，心肌梗死患者的心电图可出现ST段抬高，这是非常典型的心电图表现。
2. 其次，需要先进一步的检查，包括心肌酶谱、心脏彩超，必要时冠状动脉造影。

所以，结合患者的症状以及以上检查可以鉴别诊断。