一年之前胃镜检查如果没有看到食管癌征象，而一年之后发现有食管癌，多数是比较早期的表现。早期食管癌治疗方法较多，如果早期病变仅局限于黏膜层，可行胃镜下食管黏膜剥离术，手术创伤较小，而且治疗效果较为理想。如果肿瘤已侵达黏膜下层及以上，则建议胸外科手术治疗，包括腔镜微创手术及常规开胸手术。
如果是中期食管癌，癌组织累及到食管全周、突入腔内或者穿透管壁、侵犯邻近器官，淋巴结有转移，则建议先行新辅助放化疗，肿瘤组织缩小后再行手术治疗。
而晚期食管癌不适合手术治疗的，可行放化疗或加免疫治疗。
