糖尿病肾病到什么时候要做透析

糖尿病肾病分为五期，五期即为尿毒症期，此时需要开始透析治疗，治疗要根据以下两点：

1. 紧急透析治疗指征：高钾血症（钾离子大于6.5mmol/L），预计内科保守治疗无效的严重代谢性酸中毒（动脉血pH小于7.2），严重尿毒症症状如癫痫发作、脑病和心包炎等，积极使用利尿剂治疗无效的严重肺水肿，血肌酐大于707μmol/L。
2. 上述指征不能很快被识别，临床上一旦发现严重的恶心呕吐、严重胸闷、心慌和呼吸困难，可以先进行透析治疗。平时应该密切监测患者的各项指标，控制血糖，避免延误透析导致肾功能急剧恶化。