自然流产以后是否清宫需要视具体情况而定。
如果自然流产不完全，出现了绒毛组织或者蜕膜组织不完全排出的情况，或者出现了胚胎组织嵌顿到宫颈口，引起阴道大出血的情况，就需要选择清宫手术了。
正常情况下，精子与卵子相遇形成受精卵并着床到子宫内膜上，才能够发育形成胚胎，如果受精卵没有着床到子宫内膜上，会出现自然流产，也就是生化妊娠，这种情况往往不需要清宫的。
如果胚胎自身发育不良，或者由于黄体功能不全、甲状腺功能低下等原因影响了胚胎发育，会出现自然流产，只要孕囊或者蜕膜组织能够完全排出体外，也可以不做清宫治疗。
