股骨陈旧性骨折是否有股骨头坏死必须通过影像学检查才能明确。
股骨头坏死的患者在行CT检查时可以发现骨坏死区内增生、碎裂以及囊性变等。磁共振检查能够反映血窦扩张的骨髓水肿的形态变化，会出现“线样征”的特征性征象。必要的情况下，可以通过骨髓穿刺进行检查。
除了影像学会有表现外，还可以通过患者的临床症状进行判断，患者通常会出现髋关节以及腹股沟处疼痛以及活动受限的症状，病情呈进行性加重。部分患者还会出现行走活动受限以及间歇性跛行等症状。
