耳石症和美尼尔病的区别有以下几点：
第一，耳石症与美尼尔病是两种完全不同的疾病，发病原理和发病机制不同，耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，美尼尔病又称为美尼埃病。耳石症主要是因为头位改变，引起的反复发作的短暂性眩晕。
第二，美尼尔病主要是膜迷路积水而出现的内耳疾病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力损失，伴有耳鸣、耳胀满感。耳石症的治疗以手法复位为主。美尼尔病的治疗主要以药物治疗为主。
第三，耳石症眩晕的时间可能在一分钟左右，美尼尔病眩晕的时间可能长达2-3天。
