小儿IGA肾病和肾炎的区别主要是发病原因、临床表现不同。
原发性小儿IGA肾病的发病原因目前尚不明确，可能与环境或者遗传因素相关，肾小球内一般有IGA沉积。继发性小儿IGA肾病常常继发于疱疹性皮炎、肝硬化等；肾炎一般由感染引起。
小儿IGA肾病主要临床表现为反复发作的肉眼血尿，有时也可表现为镜下血尿；肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿等。
如果从以上几个方面难以鉴别小儿IGA肾病和肾炎，可以进行肾脏穿刺活检来明确病变类型。
