肾积水可分为轻度与重度，不是所有肾积水情况都很严重。
轻度肾积水并且没有合并其他病症者，患者没有明显症状，临床上可以不进行特殊治疗，可嘱咐患者居家观察，改善饮食习惯，随时关注病情进展。
造成肾积水，主要的原因是尿路梗阻和膀胱输尿管反流。若患者存在腰背部剧烈疼痛，尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，或者出现发热等感染症状，应尽快找到原发病因，积极治疗原发病。
如常见造成尿路梗阻的原因有结石、肿瘤、输尿管狭窄等，找到病因后要及时解除梗阻。严重的肾积水应采取导尿的方式将尿液排出，避免对肾脏结构和功能造成损害。
