血小板体积分布宽度偏高，这说明血小板的大小明显不均匀。反映血小板的容积大小离散度的指标通常采用血小板分布宽度。血小板的大小明显不均匀在显微镜下可以看到血小板有大有小，直径达到20-50微米以上称为巨大血小板。
血小板分布宽度偏高常见的疾病有急性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、脾切除、巨幼细胞性贫血、脾栓塞、巨大血小板综合征、栓塞性疾病等。此外，还可见于如系统性红斑狼疮、自身免疫性血小板减少性紫癜等等自身免疫性的疾病。
