真性红细胞增多症的并发症主要是指有红细胞增多而引发的疾病，一般是血栓、皮肤瘙痒、高尿酸血症、出血等。真性红细胞增多症患者体内血小板也增多时，会导致血液的凝固性增加易形成血栓。静脉血栓形成、脑梗塞、心肌梗塞是真性红细胞增多症常见的血栓性的并发症。真性红细胞增多症患者由于末梢循环障碍，代谢产物大量堆积会引发皮肤瘙痒。真性红细胞增多症由于骨髓增殖旺盛，会导致体内的尿酸含量升高，出现高尿酸血症、痛风性关节炎、肾脏尿酸性结石等。出血见于少数患者。患者在治疗时也需要注意并发症的治疗。
