阴道癌具体先手术还是先化疗,需要根据病情情况而定:1、如果是早期阴道癌,确诊没有发生其他组织和器官浸润转移的情况下,可以采取手术治疗。一般手术切除部分阴道组织或者全部切除阴道就可以治愈。必要的情况下,手术后可以再化疗。2、中晚期阴道癌,可以先做化疗和放疗,必要的情况下,再采取手术治疗。某些中晚期阴道癌,只需要采取放化疗也可能会治愈。阴道癌的治疗方法,主要是采取手术治疗和放化疗联合治疗。具体是先手术还是先化疗,需要根据疾病确诊的早晚期而定。