如果平时体质良好，没有基础病，便秘时大便黑属于正常现象，因为便秘时大便在肠道储存时间过长，大便水分被重吸收，会变成黑色。只需多进食含纤维素多的蔬菜水果、顺时针按摩腹部保持大便通常即可。
如果平时大便颜色没有问题，忽然出现便秘、色黑，则需考虑病理因素，最常见的是消化道出血，消化道出血患者一般有过度饮酒或者消化道溃疡病史。此外，需考虑药物因素，如铁剂在肠道内被氧化，从而产生黑色大便，且大便干燥；口服中药时或者进食动物肝脏或者动物血也易被染色。
