对于老年人面瘫的发病原因，中西医有着不同的认识。
西医认为面瘫有周围性面瘫和中枢性面瘫两种，中枢性面瘫是由于神经系统发病所致，常见的包括急性脑出血、缺血性脑卒中、脑梗塞、脑肿瘤等都会导致面瘫的发生；而周围性面瘫是由于病毒感染、细菌感染、免疫力低下等因素造成面神经损伤而发病。中医认为老年人出现面瘫的主要原因是肝肾不足，机体正气下降，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热邪气乘虚入中面部经络，导致气血痹阻，经筋失约，而发为面瘫。
