黏膜下肌瘤有可能会癌变。黏膜下肌瘤属于子宫肌瘤的一种,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,虽然是良性肿瘤,但仍存在一定恶变风险。需要平时多注意病情变化,及时随访。子宫肌瘤发生癌变的几率不大,约为0.4%~0.8%,称为肉瘤样变,多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者。对于患有黏膜下肌瘤的患者,如果短期内发现肌瘤增长迅速,或是出现阴道内不规则流血现象,则要警惕可能发生了癌变。子宫肌瘤一般情况下绝经后多可萎缩和症状消失,若出现绝经后肌瘤继续增大,则也应警惕可能出现了癌变。