输卵管积水能否自然受孕,需要根据具体情况来分析、判断。输卵管一旦发生了积水现象,该侧的输卵管就已经堵塞,失去了正常的功能,所以同侧的卵巢排出的卵子一般都不能成功受精、怀孕。如果一侧的输卵管发生积水的现象,但是对侧的输卵管通畅,而且卵巢排卵功能正常,一般都可以自然受孕,只是受孕的困难度相应的增加。如果两侧的输卵管同时都出现了积水的现象,两侧卵巢排出的卵子都失去了成功受精、怀孕的机会,一般都不能自然受孕。