五个月宝宝咳嗽有痰应该及时明确病因。咳嗽有痰多数情况是因为呼吸道感染。如果是细菌感染引起,可以使用头孢类或者红霉素类药物进行规范治疗。如果是病毒引起,可以使用抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体、衣原体等引起,可以使用大环内酯类药物进行治疗。如果症状比较轻,也可以在家观察,多喝热水,或服用化痰药物。建议在日常生活中要注意室内的环境卫生,注意防寒保暖,避免呼吸道感染。宝妈要禁食辛辣、刺激性食物,饮食要以清淡、易消化的食物为主。