脑白质一旦发生脱髓鞘病变是不会自愈的。但是需要积极查找病因，病因治疗以后脑白质病变的症状会有所缓解，但不可治愈。如果不进行干预治疗，它的范围会越来越大。脑白质脱髓鞘一般以中枢性脱髓鞘较多见，常见的疾病有多发性硬化或视神经脊髓炎。这两个病的特点是时间、空间多发性，即病情反复发作，经治疗后可缓解，缓解一段时间后又复发，故此病无法自愈。本病一旦确诊需积极治疗，争取延长缓解期，缩短发作期及减少因发作导致的并发症、后遗症等。
