脾大的原因有很多，但基本可以分为两类，一类是感染性脾大，另一类是非感染性脾大。感染性疾病，包括急性感染、慢性感染，而非感染疾病包括淤血、血液病、结缔组织病、组织细胞增生症、脂质沉积症、脾脏肿瘤。
脾大有很大的危害。脾脏功能亢进是脾大的主要表现，会出现肿大的脾脏对血细胞产生破坏作用。血中的红细胞、白细胞和血小板数量减少，这会导致患者出现机体抵抗力下降，易发生细菌性感染，导致凝血机制异常，诱发机体内出血的形成。另外，脾脏肿大后质地变脆，受到外力冲击后脾破裂大出血的风险大大增加。如果出现这种情况，脾大是必须进行干预的，可以进行脾切除手术来治疗。
