胃穿孔的病人如果穿孔较小时可选择保守治疗，包括严格禁食禁水、胃肠减压、使用止痛镇静药、抑制胃酸分泌、补液纠正脱水、给予抗生素抗感染等。当穿孔较大时选择手术治疗。胃穿孔起病急骤，病情进展快，需及时治疗，避免延误病情。如果患者出现休克症状，应立即补液进行抗休克，同时给予相应的抗生素以减轻腹腔的感染。在患者全身状况允许的情况下，尽可能地选择手术治疗将病灶一次根治。病情严重的患者，可以先控制病情，待平稳后再行根治性手术。
