小儿重症肺炎的护理措施具体如下：
1.家长要密切观察患儿的体温和呼吸状况。若出现体温明显增高，及时给予退热处理，防止高热引起患儿出现惊厥；呼吸急促或呼吸困难时，可给予氧气吸入，并监测血氧饱和度。
2.遵照医嘱给药。用药期间还要观察药物的不良反应，若出现消化道症状或过敏反应，应在医生的指导下更换药物。
3.保持呼吸道通畅。及时清理口腔以及呼吸道的内分泌，防止吸入性肺炎的发生，做好口腔护理，饭前饭后可以使用生理盐水漱口。
4.咳嗽和咳痰护理。多鼓励患儿深呼吸，家长可以协助翻身或进行胸部叩击，指导患儿咳嗽，促进痰液排出，多鼓励患儿喝水。
