走路时脚掌疼痛最有可能的原因是跖筋膜炎。人的足骨整体是呈一个拱形，而拱形的前后两端在脚底由一块面积比较大的筋膜，也就是跖筋膜连接。人在行走时由于足底承受了全身的重量，跖筋膜会受到一定力量的牵拉，久而久之，筋膜出现退行性变或者牵拉过度造成跖筋膜损伤，比如出现一些比较小的裂隙，就会发生炎症。
当背伸脚掌，用力翘起足跖使足底筋膜保持紧张的状态，然后按压，如果出现有按压痛的地方，就有可能是跖筋膜炎。当然，除了跖筋膜炎，也可能是足底的其他组织病变引起的脚掌疼痛，
首先还是要排除跖筋膜炎的可能性，
其次，可能需要做CT、MRI等检查才能做出更准确的鉴别诊断。
