踝关节疼痛的原因有疾病因素和非疾病因素，具体分析如下：
一、疾病因素。
1.关节炎。常见于累及踝关节的骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。
2.感染。比如踝关节化脓性关节炎、关节结核等，化脓性关节炎通常是由于化脓性细菌侵入关节，导致关节结构破坏而引起疼痛。
3.肿瘤。累及踝关节的肿瘤，当肿瘤体积过大，并且压迫到关节周围结构时，就会引起疼痛。
二、非疾病因素。踝关节脱位、踝关节韧带损伤或距骨缺血坏死等，可能会引起疼痛；老年人出现病理性骨折，触及踝关节时也会引起疼痛。
