发生血液透析中高血压考虑与如下因素有关:
(1)失衡综合征,往往出现于透析后半程或透析刚刚结束后;
(2)脱水导致血液中某些缩血管活性物质浓度增加,如肾素血管紧张素系统、交感神经系统等,引起血管收缩、血压升高;
(3)高钙透析液,不仅增加动脉血管张力,还能增加心肌收缩力,导致血压升高;
(4)低钾或无钾透析液,可直接引起血管张力增加,或通过引起肾素活性增加导致血管张力增加;
(5)降压药物的清除。正在使用可被透析清除的降压药物的患者,随着透析的进行、药物的清除,可出现血压升高。
(6)体内水分过多。