更年期女性雌激素分泌减少，抗动脉粥样硬化作用减弱，血管壁弹性减弱更容易发生高血压。
更年期高血压的治疗可参照一般高血压的治疗方法：
首先通过生活方式干预，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、减重、增加运动等；如生活方式干预不能将血压控制在正常范围内，患者因血压升高出现头晕、头痛或高血压达2级或以上，需要药物治疗，如钙离子阻滞剂对收缩压明显升高者效果更显著，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂可调节RAS系统并对肾脏有保护作用，对于一种降压药效果不佳者也可以加用利尿剂。
