子宫肌瘤确切发病因素尚未明确。一般常见原因有以下几点：
第一、生物化学检测证实肌瘤中雌二酮的雌酮转化明显低于正常肌组织；子宫肌瘤雌激素受体浓度明显高于周边组织，子宫肌瘤组织局部雌激素的高敏感性是诱发子宫肌瘤的因素之一。研究表明孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。
第二、细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学异常。
第三、分子生物学研究提示子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。
