子宫肌瘤是否选择手术治疗需要根据肌瘤的损伤状况决定。子宫肌瘤体积小于4CM的情况下,没有引起临床症状,一般情况下可以进行观察,选择保守治疗。但是子宫肌瘤如果生长在子宫黏膜下或者肌壁间,并且随着肌瘤体积的增大,影响到了正常的月经量,表现出了月经时间过长和月经量过多,甚至出现贫血等症状时,一般情况下需要选择手术的方式进行治疗。子宫肌瘤随着病情的加重,一般会引起腹部肿胀和疼痛的症状,也会干扰到女性的正常生育功能,容易流产和受孕困难,有生育需求的女性也可以选择手术治疗。