有时一些微小的病灶泌尿系b超不一定能发现，仍然需要进一步行膀胱镜检查。做膀胱镜检查的时候可以直观看到膀胱内的变化，比如观察膀胱内黏膜的情况，膀胱内有没有长小的肿瘤，还可以观察两侧输尿管开口的情况。
泌尿系统b超检查是初步筛查手段，可以发现膀胱壁的实性占位病变和膀胱结石等，但是b超并不能确定膀胱壁占位的具体性质。所以其不能作为是否手术的依据，而只能作为是否进一步做膀胱镜或其他检查的参考。膀胱镜是手术前唯一可以确诊膀胱壁实性占位性质的手段，同时膀胱镜也可以辅助治疗膀胱结石或膀胱壁占位性病变。
因此即使b超检查正常后但临床症状可疑仍需要进一步行膀胱镜检查。
