40岁左右的女人出现了膝盖痛的情况，原因多种多样，包括以下几种原因：
1.膝盖扭伤导致膝盖痛。
2.骨质疏松：40岁女人骨质疏松也有可能出现膝盖痛的情况。
3.骨关节炎：关节长期负重，患者关节软骨磨损导致关节退行性变导致关节疼痛。
4.免疫系统疾病。系统性红斑狼疮和风湿病等免疫系统疾病也可能会导致膝盖痛。
5.结核感染：膝盖痛在结核感染的患者中也很常见。
6.肿瘤：某些肿瘤患者也可能会出现膝盖痛。
40岁的女人出现膝盖痛，其原因非常多，具体要根据患者关节症状、血清学检查、影像学检查、尿液检查等多方面综合判断。
