通常情况下如果月经超过7天还没结束属于异常现象。月经一直不干净有可能是月经失调引起，也可能是器质性病变引起的。导致例假不干净常见原因有：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等引起的，还有可能是功能失调性子宫出血引起，少部分情况下还需排除妊娠相关疾病导致的异常出血，如异位妊娠、滋养细胞疾病等。
长时间精神压抑、精神过度紧张、受到重大精神刺激、心理创伤，卵巢功能衰退都可能会导致月经失调。由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的月经来潮，卵巢所分泌激素会受到下丘脑释放激素和垂体的控制，因此垂体、卵巢、下丘脑功能其中任何一个部位出现异常，都会影响到月经。
